警惕，汛期傳染病！

當前我省正值汛期，

因強降雨導致部分地區出現洪澇災害，

洪澇災害極易造成疫病流行。

頻繁降水，濕度大、溫度高，

食品容易受到細菌、霉菌及各種化學物質的污染，

水源也可能受到污染。

這些可能會對人體健康產生不同程度的危害，

如引起腸道傳染病、食物中毒等。

湖南省疾病預防控制中心特提醒大家：注意防疫消毒，殺蟲防病；注意飲食衛生，食物要燒熟煮透，不食用病死禽和霉變的食品；不食用洪水浸泡過的食品；不要喝生水；水源改變時，山水、井水等新水源要在專業機構指導下消毒處理后使用；及時清除室內外淤泥、垃圾、積水，防止蚊蠅滋生；要積極開展消毒、殺蟲、滅鼠工作；要開門、開窗、通風、換氣，保持空氣流通；盡量避免長期接觸淤泥、疫水；出現發熱、咳嗽、腹痛和腹瀉等癥狀應及時去正規醫院就診。

一、水災過后需要注意和預防哪些疾病？

首先要預防的是腸道傳染病，如霍亂、傷寒/副傷寒、痢疾、甲型肝炎（戊型肝炎）、手足口病等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪澇期間極易發生的，如鼠媒傳染病鉤端螺旋體病、流行性出血熱以及蚊媒傳染病登革熱等；水災過后還可能患皮膚病如浸漬性皮炎、蟲咬性皮炎、尾蚴性皮炎。另外還要注意防治食物中毒、農藥中毒等。

細菌性痢疾：細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。主要表現為畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、粘液膿血便以及里急后重等，嚴重者可出現感染性休克或中毒性腦病。菌痢可通過消化道傳播，病原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經口使人感染;亦可通過蒼蠅污染食物而傳播。生活接觸是引起散發病例的主要途徑，水、食物污染常引起暴發。

傷寒和副傷寒：傷寒、副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。水源污染是本病傳播的重要途徑之一，常呈暴發流行。臨床上以持續高熱、相對緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發癥。

甲肝：甲型病毒性肝炎，簡稱甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變為主的傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現，部分病例出現黃疸，主要表現為急性肝炎，無癥狀感染者常見。任何年齡均可患本病，但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。

戊肝：戊型病毒性肝炎，簡稱戊肝，是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的，以肝臟炎癥病變為主的傳染病，主要通過糞-口途徑傳播。其主要危害是急性肝功能受損，臨床表現主要是疲乏、食欲減退、厭油、黃疸等。戊型病毒性肝炎預后良好，絕大多數患者經系統、科學的治療后可完全治愈，不會遺留肝臟損害。

鉤端螺旋體病：鉤端螺旋體病(簡稱鉤體病)是遭遇洪災后需要重點防范的傳染病之一。發病者以青壯年、有接觸疫水者為主，豬是洪水型鉤體病流行的主要傳染源，家畜和鼠類、蛙類等是次要傳染源，鉤端螺旋體具有很強的侵襲力，通過皮膚、眼結膜、鼻或口腔粘膜侵入人體，迅速進入血流并繁殖，隨后侵害肝、腎、肺、腦膜等器官引起多種癥狀，臨床上常見的是發高燒、頭痛、全身酸痛、腓腸肌(小腿)疼痛、眼結膜充血、淋巴結腫大等。

流行性出血熱：流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現。

登革熱：由登革熱病毒引起，經伊蚊（俗稱花蚊或花斑蚊）叮咬傳播的一種以發熱、皮疹、全身疼痛（頭痛，眼眶痛，全身肌肉、骨骼和關節疼痛，明顯乏力）和臉部、頸部、胸部潮紅為主要癥狀的急性傳染病。患者和隱性感染者是主要的傳染源，通過伊蚊叮咬傳播病毒。

急性出血性結膜炎：急性出血性結膜炎系由腸道病毒70型所引起，人類最常見的眼病之一。本病具有發病快、傳染性強并可有結膜下出血和角膜上皮損害等特點。本病主要通過水或直接接觸傳染。人類對本病普遍易感，無性別差異。多數病例在發病時可有耳前頜下淋巴結腫大，并有壓痛。該癥狀隨結膜炎的消退而消失。極少數病例尚可出現虹膜炎的改變。

手足口病：手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。多發生于5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情發展快，導致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對癥治療。

二、水災過后如何防治傳染病？

腸道傳染病的預防：

       1.要做好飲用水源保護，搞好飲水衛生。飲水衛生是災后預防控制腸道傳染病的關鍵措施，做好水源保護，防止水源污染。要推行用漂白粉或漂白粉精片對飲水進行消毒，確保受災群眾喝上合格飲用水。

　　2.病人及帶菌者隔離治療與預防性服藥。對廁所和病人嘔吐物、地面、衣物等進行嚴格消毒。

　　3.注意飲食衛生。做到不吃腐敗變質的食品、不吃淹死的家禽家畜，不吃霉爛變質的糧食，不使用污水洗瓜果、碗筷，不生吃海水產品，不喝生水，生熟食品要分開，食物要煮熟煮透。

　　4.洪水退后，水淹地區的村莊和住戶必須進行徹底的室內外環境清理，及時清除處理垃圾、人畜糞便，開展內外環境消毒和衛生處理工作，做到洪水退到哪里，環境清理就搞到哪里，消、殺、滅工作就跟到哪里。

　　5.要養成良好衛生習慣。做到飯前便后要洗手，把住“病從口入”關。

鉤端螺旋體病的預防：加強豬的管理，將豬圈養，避免豬尿等排泄物隨洪水污染四周環境;洪災后立即加強滅鼠;出現發熱、全身酸痛、結膜充血等癥狀時及時就醫。

登革熱的預防：噴灑殺蚊劑消滅成蚊，房間裝置蚊帳或防蚊網，涂抹昆蟲驅避劑。防蚊、滅蚊是預防本病的根本措施。消滅伊蚊孳生地，及時清理花盆、水缸、廢棄罐子的積水。盡量避免用清水養植植物，對于花瓶等容器，每3-5天至少清洗、換水一次，勿讓花盆底盤留有積水。閑置的盆、缸、碗、杯等建議倒置。避免在伊蚊出沒頻繁時段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留。

總之，在發生洪澇災害后，為了保護自身健康、減少疾病發生，我們應該做到以下這些方面：

1．注意飲用水衛生。不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須干凈，并經常倒空清洗；對臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水，一定要進行消毒；混濁度大、污染嚴重的水，必須先加明礬澄清；漂白粉(精片)必須放在避光、干燥、涼爽處(如用棕色瓶擰緊瓶蓋存放)。

 

2．注意食品衛生安全。不吃腐敗變質或被污水浸泡過的食物；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的禽畜和水產品；食物生熟要分開；碗筷要清潔消毒后使用；不要到無衛生許可證的攤檔購買食品。

 

3．注意環境衛生。消除住所外的污泥，墊上砂石或新土；清除井水污泥并投以漂白粉消毒；家具清洗一遍再搬入居室；整修廁所，修補禽畜圈。不要隨地大小便，糞便、排泄物和垃圾要排放在指定區域；

 

4．加強家畜的管理。豬要圈養，搞好豬舍的衛生，不讓其尿液直接流入水中，豬糞等要發酵后再施用。管好貓、狗等家禽動物。家畜家禽圈棚要經常灑滅蚊藥；欄內的禽畜糞便也要及時清理入集中糞池。

 

5．做好防蠅滅蠅，防鼠滅鼠，滅螨防螨。糞缸、糞坑中加藥殺蛆；室內用蒼蠅拍滅蠅，食物用防蠅罩遮罩；動物尸體要深埋，土層要夯實。人群較集中的地方，也是鼠類密度較高的地方；當發現老鼠異常增多的情況需要及時向當地有關部門報告。保持住屋和附近地面整潔干燥，不要在草堆上坐臥、休息。

 

6．如果感覺身體不適時，要及時到正規醫療機構診治。特別是發熱、腹瀉病人，要盡快尋求醫生幫助。其次是遵聽醫囑，配合傳染病隔離，注意相關藥物使用方法。

 

7．注意手部清潔，不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾、臉盆、手帕應當單用，如果不得不與病人共用臉盆，則應讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈。

 

8．接觸病人的人應帶口罩，口罩應每天換洗和消毒。如皮膚、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染，應立刻用消毒酒精擦拭消毒。被病人血、排泄物污染的環境和物品也應及時消毒。

 

9．為預防皮膚擦爛，應保持皮膚清潔干燥，隨身用毛巾等擦汗。可以在皮膚皺折部位撲些痱子粉。下水勞動時，每隔1～2小時休息一次，擦于腳，在陽光下曝曬片刻。每次勞動離水后，一定要洗凈腳，穿干鞋。當發現腳部皮膚破潰并有加重趨勢時，如情況許可應暫時不要下水。要設法穿長統靴。有足部皮膚病的應少下水。

 

10．注意心理健康。保持積極的心理狀態，在被水圍困的現狀下，找些感興趣的事做，保持良好的生活規律。

 

11．關注特殊人群護理。為老、弱、病人盡量營造好一點的環境，減少死亡。

 

12．對被洪水淹過的房屋內外，要開展消毒殺菌工作：一般用“84”消毒液按1:60比例配水后用噴霧器對應消毒的場所進行噴灑。